随着医院管理信息化的进一步拓展,病历“电子化”是医院走向科学化、规范化、信息化、现代化管理的必然趋势。 承志电子病历信息系统(CZEMR)依据卫生部《病历书写规范》的要求,紧密结合我国病历书写特点,采取结构化与自由式录入的新模式,自由书写,轻松录入。 为了适合不同规模的医院需求,承志电子病历(CZEMR)分为三类:CZEMR-Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,分别适用于一、二、三级医院。 承志电子病历信息系统(CZEMR)具有强大的接口功能,可与医院HISLISPACS等软件接口,使医院所有数据得到充分共享。 功能简介: 1、患者管理:用于患者基本信息的增删改操作。操作者可通过患者的姓名、住院号以及入院日期从医院收费软件(HIS)中自动提取患者信息,也可以通过既往病历提取患者已有信息。支持在患者登记时自动提取参与医师信息,方便操作者实时审核病历信息,降低病历书写过程中人为错误。 2、模板管理:设有自定义模板以及固有模板两块,主要用于系统常用模板的新增、编辑等操作,根据用户的使用模块不同,分为大类模板、小类模板以及系统模板。大类模板主要包括病案首页、入院记录、病程记录、辅助检查、护理记录、院感记录等,根据使用权限不同,又划分为个人模板、科室模板、全院模板等,实现不同科室不同权限的用户灵活使用。小类模板主要包括主诉、现病史、既往史、婚育史等。用户也可以根据实际需要对现有模板进行组合,形成自定义模板。系统模板是系统的核心模板,任何模板都可以从系统模板中衍生出新模板,更加方便模板的扩充。 3、门急诊工作站:可调用模板完...